, 	, 	Y;' 	VY 
NARODNA DIAl:NICNA SPOlOCNOST 
111111111" 11111111111111111 
000033523657 
Národná dial'ničná spoločnosť, a.s., Mlynské Nivy 45, 821 09 Bratislava 
uzatvorená podl'a zákona Č. 25/2007 Z.z. o elektronickom výbere mýta za užívanie vymedzených úsekov pozemných komunikácií a o zmene a 
doplnení niektorých zákonov v platnom znení (ďalej len ako ,Zákon o elektronickom výbere mýta') medzi Národnou dial'ničnou spoločnosťou, a.s., 
Mlynské Nivy 45, 821 09 Bratislava, Slovenská republika, zapísaná v Obchodnom registri Okresného súdu Bratislava 1., oddiel Sa, vložka Č. 
3518/B, IČO 35 919 001, DIČ 202 193 7775 (ďalej len "Správca výberu mýta"), zastúpená osobou splnomocnenou/poverenou v tejto záležitosti 
Správcom výberu mýta, a Prevádzkovatel'om vozidla tak, ako je špecifikovaný ďalej. 
Zmluva je uzatvorená pre Prevádzkovateľa vozidla 
Číslo Prevádzkovatel'a vozidla: 	03190~13~0?;8:-::7:'--'~--""""'-= 
Číslo mýtneho účtu: 	3013087002- -_._- -'- 
'::-:::1'"A 

N 
..,. 

+ 
<1> 
"in 
;6 

Zmluva o užívaní vymedzených úsekov ciest 
v Režime predplateného mýta 
(ďalej len ako "Zmluva") 
Číslo Zmluvy: 
30130870021 
-_.~ .. -- -- 
shapeType75fBehindDocument1pWrapPolygonVertices8;6;(21494,0);(13812,0);(13812,13898);(0,13898);(0,21473);(21494,21473)posrelh0posrelv0pib
A. Prevádzkovateľ vozidla (Fyzická osoba - Podnikateľ) 

shapeType75fBehindDocument1pWrapPolygonVertices8;8;(14381,0);(0,0);(0,3569);(5431,3569);(5431,21486);(21499,21486);(21499,886);(14381,886)posrelh0posrelv0pib
Meno a priezvisko/Obchodné 
meno: 
Zápis v živnostenskom registri: 
IČO (*): 
DIČ: 
Miesto podnikania - Ulica, číslo: 
Mesto: 
PSČ: 
Mesto Spišské Podhradie 
00329622 
2020717886 - 
IČDPH: 
Mariánske námestie 56'2/3i 
f""::""-'---' 	. 
Spišské Podhradie 
'~653Ó4-' 	_.- .. 
"" 
Štát: 

lL 
(') prípadne iný obdobný identifikačný údaj identifikujúci Fyzickú osobu - Podnikatel'a 
B. Osoba podpisujúca Zmluvu 
shapeType75fBehindDocument1pWrapPolygonVertices8;12;(5037,0);(0,0);(0,2675);(5356,2675);(5356,16719);(1913,16719);(1913,21493);(4465,21493);(4465,20902);(21498,20902);(21498,591);(5037,591)posrelh0posrelv0pib

Jozef Srnka 
'21.05.1984 ..•.. _ ... 
Trhovisko 859/60· .. -------~·~-_··- 
·§.p·išské Pod~~.9~~ •.•. _ 
05304 

BIC/SWlFT: 

	• 	"'O' ~~-~-~,= 
Levoča, 03.03.~~~._. 
shapeType75fBehindDocument1pWrapPolygonVertices8;6;(21497,0);(0,0);(0,21436);(1497,21436);(1497,15357);(21497,15357)posrelh0posrelv0pib
	1:j 	">~:' ~ 	. "~:""'U<'" 
Miesto, dátum: 	.. ~=,::~ča, 03.0239.16 
Podpis Prevádzkovateľa vozidla 
alebo splnomocneného zástupcu 	~ 
Prevádzkovatel'a vozidla (príp. 
firemná pečiatka): 
shapeType75fBehindDocument1pWrapPolygonVertices8;6;(21496,0);(299,0);(299,20912);(0,20912);(0,21487);(21496,21487)posrelh0posrelv0pib
C. Predmet Zmluvy 

Touto Zmluvou sa Správca výberu mýta zaväzuje po uzavretí Zmluvy o poskytnutí palubnej jednotky umožniť Prevádzkovatel'ovi vozidla užívanie 
Vymedzených úsekov ciest podl'a Zákona o elektronickom výbere mýta a Prevádzkovatel' vozidla sa zaväzuje za uživanie Vymedzených úsekov 
ciest platiť Mýto. 

Vyhlasujem, že všetky údaje sú úplné a správne a zároveň svojím podpisom vyjadrujem svoj súhlas s tým, aby Správca výberu mýta a/alebo ním 
poverené osoby moje údaje elektronicky ukladali za účelom ich spracovávania, používania a vybavovania reklamácií. Súhlasím so všetkými 
neoddelitel'nými súčasťami tejto Zmluvy, a to s prílohou Č. 1 "Zoznam registrovaných vozidiel", s prílohou Č. 2 "Všeobecné obchodné podmienky 
Správcu výberu mýta" a Sadzobníkom poplatkov. Táto Zmluva je vyhotovená v dvoch exemplároch, jeden exemplár je určený Prevádzkovatel'ovi 
vozidla a druhý pre Správcu výberu mýta. 

D. Bankové spojenie 
Názov banky: 
Číslo účtu: 
Meno a priezvisko: 
Dátum narodenia: 
Číslo obč. preukazu alebo pasu: 
Adresa - Ulica, číslo: 
Mesto: 
PSČ: 
shapeType75fBehindDocument1pWrapPolygonVertices8;8;(12448,0);(0,0);(0,15834);(6517,15834);(6517,21492);(21500,21492);(21500,14321);(12448,14321)posrelh0posrelv0pib
shapeType75fBehindDocument1pWrapPolygonVertices8;6;(1119,0);(0,0);(0,21483);(21482,21483);(21482,12732);(1119,12732)posrelh0posrelv0pib

:ai 
t 
o 
c, 
E 
~ 
<1> 
E 
<1> 
E 
,,' 
'0 
~ 
.::> 
ff 

z- 
<1> 
'13 
·ro 

E 
.2 

.S 
ro 
'6 
'N 
o 
> 
2 
ro 
> 
~ 
N 
"o 
·ro 
> 

e 
o, 
.>. 
iii 

'N 
-rc 
> 

1/2 

ICO 
35919001 

OIC 
2021937775 

IC DPH 
SK2021937775 

ro 
c: 
~ 
.l:1 
'" 
'N 
<1> 
;; 

'N 
'o 
E 

ro 
<l> 
Miesto, dátum: 
Podpis splnomocnen ej osoby 
Správcu výberu mýta: 

Zaplsaný v obchodnom registri 
Okresného súdu Bratislava l, 
Oddiel Sa, Vložka Č. 3518/8 

1111111111111111111111111111 
000033523657 
	,.. 	, 	v". 	y 	v 
NARODNA DIAťNICNA SPOlOCNOST 
Národná diaľničná spoločnosť. a.s., Mlynské Nivy 45, 821 09 Bratislava 
Príloha č.1 k Zmluve o užívaní vymedzených úsekov ciest 
v Režime predplateného mýta s ID 30130870021 
Údaje o vozidle 

ro 
c 

Zapfsaný v obchodnom registri 
Okresného súdu Bratislava l, 
Oddiel Sa, Vložka Č. 3518/8 
ICO 
35919001 
OIC 
2021937775 
IC DPH 
SK2021937775 
2/2